孫女飽受氣喘折磨 阿嬤心疼改名治「蝦龜」

記者楊晴雯/台北報導2歲5個月的江小妹,因氣喘(台語:蝦龜)不斷進出醫院,阿嬤心疼孫女飽受病魔折磨,2017年6月還特別依民間看法改名祈求江小妹氣喘病況能獲改善;所幸之後加入彰化基督教兒童醫院 兒童氣喘照護整合團隊計劃,由專業團隊成員照護,江小妹氣喘症狀已獲得穩定控制。▲(圖非新聞當事人/Wen提供)2017年5月,江小妹於彰基兒童醫院住院,並診斷為氣喘個案。在住院前2個月江小妹即因反覆咳嗽、喘鳴、呼吸急促,前往彰基兒醫門診就醫8次,就醫前1年內仍因相同症狀,來回急診及住院4次。經評估,江小妹加入彰化基督教兒童醫院兒童氣喘照護整合團隊計劃,由專業團隊成員照護,該團隊很快發現江小妹在氣喘控制上非常困難。出院後短短一個月內,仍因嚴重咳嗽及喘鳴2次入院。阿嬤憂心地思考替其改名盼望能穩定病情。彰基兒童風濕過敏免疫科主治醫師高峻凱表示,在確定江小妹在醫療照護上包含使用藥物技巧及氣喘相關認知皆無誤的情形,兒童氣喘照護整合團隊決定家訪了解個案居家環境,經其居家環境探訪紀錄發現:居家外圍每日燃燒癈棄物產生大量癈氣;住家門口為排水道, 住家建於陰暗潮濕處;臥室堆放衣物及棉被。在客廳及臥室濕度部分,訪視當日為65%至74%,對氣喘患者而言,居家環境濕度應設定於50%至60%。另外,該照護團隊居家訪視後也發現,家屬在居家環境上,未按照衛教師所教導方式做管控及清潔,個案管理師也發現,在院內詢問氣喘相關知識及氣喘發作的處置方式,家屬均能正確回答,但實際出現症狀時,便又手足無措、不知如何處置,時常接到家屬謊張諮詢的電話。了解江小妹家屬需要的協助和困難處後,照護團隊成員經開會後依個案擬定符合其需求的衛教模式,透過電話視訊,教導症狀發作時的處置方式,一步步的讓家屬清楚居家照護重要性及注意事項。江小妹的家屬經重新學習後,也認真改變居家環境及照顧方式。至今,江小妹氣喘症狀已穩定控制。彰基兒童風濕過敏免疫科主任蔡易晉說,過敏氣喘是兒童最常見的慢性病,過敏病的比率也越來越高,過去40年前大約5%,現在兒童氣喘大概在20%。他提到,兒童氣喘與成人氣喘完全不同,因為兒童氣喘有三分之二的小朋友,長大後就慢慢的不發作了,但是氣喘到入院的話,屬於高風險族群,隔年幾乎有20%還會再入院,大約有40%機會氣喘而送到急診,這些氣喘兒童需要團隊提供身、心、靈合一的全方位整合照護,同時加強病友自我照護能力。

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