別以為不是你!冬天乾燥脫屑症狀更明顯 快來認識魚鱗癬

記者李鴻典/台北報導魚鱗癬是遺傳性疾病,因為角質層脫落出了問題,影響皮膚的障蔽功能,同時在外觀上會有斑塊樣脫屑或皮膚發紅的情形,就像魚鱗一樣,所以稱作「魚鱗癬」。成大醫院皮膚部醫師李兆甯表示,魚鱗癬分有許多型,依據不同的基因遺傳,每位病人的嚴重度、發生年紀及合併症都不同,須定期接受皮膚科醫師追蹤。而魚鱗癬皮膚脫屑問題大多發生在嬰兒期或幼童期,但也不用過於擔心,只要好好做好皮膚照護,長大後大部分都有不等程度的改善。▲圖/翻攝成大醫院臉書李兆甯指出,國人對於魚鱗癬這個名詞較陌生,但其中的「尋常型魚鱗癬」其實很常見,約250人中就會有1人得到尋常型魚鱗癬,所以有不少人都有輕微的魚鱗癬脫屑問題,特別是在小腿前脛部位,尤其冬天乾燥時會有更明顯的「魚鱗」變化。其他型的魚鱗癬雖然少見,但通常更為嚴重,須更注意皮膚的保養,以免皮膚障蔽功能不好,容易有細菌、黴菌的感染,更嚴重者甚至會產生敗血症。李兆甯說,有的中老年人因冬季特別冷或乾燥,雙下肢出現脫屑。其實,老年人容易有乾燥性皮膚炎(缺脂性皮膚炎),嚴重時在雙下肢會有魚鱗癬樣的脫屑,或是呈咖啡色塊狀,但並不是真的先天性魚鱗癬。但她也提醒,如擦藥與擦乳液都未見改善時,需要就醫,以了解是否有什麼內科疾病造成魚鱗癬樣脫屑。洗澡,一直是魚鱗癬病人的重要課題。李兆甯也提醒,嬰幼兒以溫水清洗就可以了,流汗多時可選用較溫和的清潔液或沐浴油,若覺得有體味則可增加洗澡次數或以稀釋的漂白水泡澡;年紀大的患者,尤其是7、80歲的男性,冬天皮膚特別容易乾燥發癢,可以2-3天洗1次澡,若沒特別髒,也是以溫水清洗即可,並記得勤擦乳液。洗澡用的清潔劑盡量不要有皂的成分,以免惡化而脫屑、發炎。▲李兆甯提醒,嬰幼兒以溫水清洗就可以了。(圖/翻攝自Pixabay)李兆甯提醒魚鱗癬病人須特別注意保濕,洗完澡後應馬上抹保濕乳液,以減少水分蒸發,每天最好可以擦2-3次,在乾燥的冬天、急性發作期、空氣汙染特別嚴重時可增加次數。至於剛出生的新生兒,應盡量選擇成分單純的乳液,如凡士林、嬰兒用保濕乳等。部分魚鱗癬患者或魚鱗癬樣脫屑中老年人的皮屑較多,可選用含尿素(urea)、乳酸(lactic acid)、低濃度果酸(alpha-hydroxy acids)的乳液,幫助皮膚保溼、去角質,並減少發癢的狀態。嚴重時可由醫師開立含10%的尿素藥膏。李兆甯還指出,部分嚴重的先天性魚鱗癬是不可以用去角質的保養品,以免更刺激皮膚或皮膚發紅,應先諮詢皮膚科醫師後再選用。此外,若一直待在冷氣房裡,容易脫水,魚鱗癬病人須適時補充乳液;若皮膚已有黃棕色膿痂,要留意是否有細菌感染,並及時求醫。

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